Виды имплантантов, часть 2

Чрезкостные (трансмандибулярные) имплантаты представляют собой разборный комбинированный вид. Такой имплантант состоит из дугообразной скобы, устанавливается которая, на нижний край тела нижней челюсти. Способ установки такого имплантанта — оперативный внеротовой. Происходит это следующим образом: в кость, проходя ее насквозь внедряют два штифта, которые выступают в полость рта и служат для фиксации съемных зубных протезов. Для применения чрезкостных имплантантов, необходимо, чтобы вертикальная высота кости была более 6 мм, а толщина кости (щечно-язычная) — более 5 мм.

В случаях сильной резорбции челюстной кости, применяется субпериостальный имплантат, который располагается на кости, но под десной. Для его установки применяется два метода. Первый метод внедрения этого вида имплантанта — двухэтапный. Он состоит из двух составляющих. Вначале, на первом этапе происходит снятие с челюстной кости слепка. Этот слепок необходим для изготовления имплантата. На втором этапе происходит подготовка челюстной кости и внедрение имплантата, затем на десну накладываются швы. Одноэпатный метод внедрения субпериостального имплантанта состоит в следующем: проводится компьютерная томография челюстной кости, на основе которой выстраивается образец челюстной кости. По этому образцу в специальной лаборатории моделируется субпериостальный имплантат, который соответствует челюсти пациента. Непосредственная хирургическая операция заключается в том, что готовят челюстную кость, внедряют в нее изготовленный имплантант, а затем налагают швы.

Существует несколько других видов имплантантов, у каждого из которых свои особенности.

Эндодонтически стабилизированные имплантаты примечательны тем, что устанавливаются они в кость через верхушку корня зуба. В процессе такого внедрения имплантантов не требуется пенетрация слизистой оболочки. Этот вид имплантанта используется при одноэтапном лечении для восстановления зубов. Представляют собой эндодонтически стабилизированные имплантаты — коронки, фиксированные мосты на абатментах. Показаниями к применению этого вида имплантантов является — 8мм свободной от повреждения кости в непосредственной близости от верхушки — в пределах длинной оси корневого канала реципиента.

Внутрислизистые вставки при имплантации зубов петербург применяют в тех случаях, когда необходимо улучшить фиксацию протеза при атрофии альвеолярного отростка на верхней челюсти. Процесс вживления происходит следующим образом: на первом этапе определяют толщину слизисто-надкостничного лоскута, а затем намечают места расположения внутрислизистых вставок. Как правило, применяют два ряда — первый устанавливают по альвеолярному гребню, а второй — на нёбном скате. В отмеченных местах в протезе делают специальные углубления, в них вставляют внутрислизистые вставки с надетыми на шейку пластмассовыми трубками. После затвердевания пластмассы, трубки вынимают, лишнюю пластмассу удаляют и полируют поверхность. Затем, делают намеченное количество лож в слизистой. Ложе необходимо делать более глубокое, чем высота головки внутрислизистой вставки. Протез пациент носит какое-то время, происходит привыкание. После привыкания протез носится постоянно, и снимается только в гигиенических целях. Все виды имплантантов, по своим конструктивным особенностям, способам применения, показаниям к применению, служат одной цели — в абсолютно любой проблемной ситуации помочь пациенту.

Петров О. В., 19 февраля 2008