Планирование имплантации: влияющие факторы

Планирование процесса имплантации зубов последовательно проходит в несколько стадий. Первая из них – выявление вида адентии, вторая – выбор способа протезирования, третья – изучение объема и архитектоники костной ткани в месте планируемой имплантации.
Существует четыре вида адентии, или дефекта зубов: одиночные, включенные двух и более зубов, концевая и полная адентии. В зависимости от вида выявленной адентии, выбираются: форма и конструкция имплантанта, методика установки имплантанта, его размеры.

Выбор способа протезирования тесно связан с конструкцией. Конструкции протезов различают по способу их фиксации: мостовидные несъемные, условно-съемные, комбинированные и съемные зубные протезы. Мостовидные несъемные протезы используются либо с опорой на соседние зубы, либо с имплантантом любого вида. Условно-съемные протезы используются в тех случаях, когда опорой зубного протеза служат разборные винтовые или цилиндрические имплантаты. Комбинированное протезирование позволяет применять разборные имплантаты любой формы и размеров. В случаях применения съемного протезирования, используют винтовые или цилиндрические имплантаты.

Итак, наиболее важными факторами, влияющими на планирование имплантации, можно назвать – способ протезирования и тип имплантанта. При этом, общий объем кости в месте планируемой имплантации, в принципе, считается вторичным фактором, однако, он обязательно учитывается при планировании.

Так же, вторичным, но важным фактором является определение методики имплантирования. Этот фактор тесно связан со всеми остальными: с определением оптимальной конструкции протеза, формы, типа, размера и количества имплантантов. Все это влияет на тактику проведения непосредственно хирургической операции. Тактику так же определяет методика имплантации. Существует две основные методики имплантации: одноэтапная и двухэтапная. Показаниями для применения одноэтапной методики служат:
 — необходимый и достаточный объем костной ткани, адекватный межальвеолярной и межокклюзионной высоте;
 — присутствие необходимых условий для аккуратной адаптации краев операционной раны в области имплантата;
 — отсутствие какого-либо риска возникновения воспалительного процесса после вживления имплантанта.
Во всех других случаях, предпочтение отдается двухэтапной методике имплантации.

При правильном планировании имплантации, учитывающим все перечисленные основные и вторичные факторы, успех этого вида протезирования будет однозначным. имплантация зубов цены.

Харитошин И.А., 05 марта 2008