Историческое развитие лечения кариеса. Ч.2.

Революционным прорывом в области лечения кариеса стало применения мышьяка. Американский врач S. Spooner писал о том, чтобы умерщвлять зубной нерв мышьяком. Хотя, лечение кариеса с использованием мышьяка применялось еще в Китае в начале нашей эры, но в Европе этот способ стал применяться с середины девятнадцатого века. Некоторые стоматологи и в наше время используют этот метод.

Вторая половина XIX века была очень продуктивной в области развития лечения кариеса. Американский зубной врач J.B. Momson изобрел ножную бормашину, что привело к серьезным эволюционным изменениям в сфере лечения кариеса и его осложнений. При помощи этой бормашины стало возможным более качественно препарировать зубы, расширять каналы, быстро формировать кариозную полость. В области диагностики кариеса так же шло активное развитие. Делались попытки классифицировать кариес по стадиям развития. Был введен термин «кариес», немецким ученым R.Baume. Так же он описал стадии кариеса – прозрачный, потускневший, пигментированный, размягчение и распад зубной кости.

В конце XIX века произошло два важных события, существенно повлиявших на развитие лечения кариеса. Были разработаны средства и методы обезболивания. Но, проводить его стали только с внедрением новокаина, в 1905 году. Так же развитие рентгенодиагностики привело к тому, что его стали использовать и в зубоврачебной практике.

В дальнейшем совершенствовании технологий лечения кариеса важным этапом стало создание наконечников с турбиной, размещенной в его головке, так называемого турбинного наконечника. Эти изобретения были сделаны практически одновременно в США и в Новой Зеландии в 1952 -1953 годах. В начале шестидесятых годов прошлого века были изобретены наконечники на воздушных подшипниках, благодаря которым препарирование твердых тканей зуба стало происходить с меньшим давлением на инструмент, а так же увеличилась бесшумность процедуры.

В восьмидесятые годы двадцатого века были созданы звуковые и ультразвуковые вибрационные устройства, позволяющие использовать преимущества ирригации и инструментальной обработки. В это же время, R.J. Simonsen представил работу «Профилактическое восстановление кариозных зубов», в которой предложил проводить одновременное пломбирование фиссур жевательных зубов и закрытие их герметиком.

В последние десятилетия развитие в области лечения кариеса было связано в основном в создании новых технологий пломбировочных материалов. Помимо этого, появилось много новых устройств, значительно способствующих улучшению лечения кариеса и его осложнений. Были разработаны – высокоскоростные турбинные бормашины, наконечники, режущие инструменты, установки для воздушно-абразивной обработки полости зуба, лазеры, аппаратура для компьютерной рентгенодиагностики, сонические и ультразвуковые системы для обработки зубных каналов.
Развитие в области лечения кариеса и его осложнений на всех этапах истории показывает, что существует прямая зависимость качества лечения кариозной болезни от используемого инструментария, оборудования и материалов.

Петров О. В., 14 апреля 2008